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‚Ė∑ CIRUJANOS PLÁSTICOS CERTIFICADOS EN CALI

Mamoplastia de Aumento Cali

En Cali, ¬ŅQu√© es una Mamoplastia de Aumento?

Es una cirug√≠a est√©tica muy com√ļn entre las mujeres que desean modificar la forma, tama√Īo y mejorar el aspecto de los senos. La mamoplastia es un procedimiento quir√ļrgico con varias t√©cnicas de implementaci√≥n como lo son aumento con o sin implantes, reducci√≥n de busto y reconstrucci√≥n de mamas en las mujeres que han sufrido p√©rdida del tejido mamario por enfermedades como el c√°ncer.

La mamoplastia de aumento es una de las operaciones m√°s solicitadas por las mujeres alrededor del mundo actualmente. Esta consiste en aumentar el tama√Īo de los senos por medio de implantes, pr√≥tesis mamarias y transferencia de grasa propia para brind√°ndole m√°s volumen, forma y corregir peque√Īas asimetr√≠as.

Si sientes que tus senos son demasiados peque√Īos en relaci√≥n con tu cuerpo, son de tama√Īos diferentes, necesitan una reconstrucci√≥n por cirug√≠a de mama, han quedado ca√≠dos despu√©s de embarazos y lactancias o simplemente deseas tener unos senos que te hagan sentir en comodidad, puedes optar por una mamoplastia de aumento, ya que esta cirug√≠a ayuda a mejorar el tama√Īo, la forma y el contorno del pecho.

¬ŅQu√© es la Mamoplastia?

Cu√°ndo se menciona el t√©rmino "mamoplastia", hay que darle una terminaci√≥n m√°s, si es de aumento, mamoplastia de levantamiento o pexia mamaria, si es mamoplastia de reducci√≥n son tres tipos de cirug√≠as que se realizan a nivel del seno. Muchas pacientes quieren √ļnicamente aumentar el tama√Īo del seno, otras quieren levantar y los otros que quieren disminuirlo, en cada uno de estos casos hay un nombre y un proceso espec√≠fico:

La mamoplastia de aumento es simplemente hacer una incisi√≥n a nivel de la areola o a nivel de la axila o a nivel del surco mamario dependiendo del acuerdo al que se llegue con el m√©dico y √©ste explicar√° cuales son los pros y los contras de las incisiones y v√≠as de acceso para colocar el implante mamario as√≠ sea arriba del m√ļsculo o abajo del mismo, √©ste aumenta el tejido mamario y se va a ver el seno de mayor tama√Īo, por esto, se llama mamoplastia de aumento.

¬ŅCu√°l es la mejor v√≠a para hacer una Mamoplastia?

Una de las v√≠as para hacer una mamoplastia de aumento es a nivel de la areola, otra es a nivel del surco mamario que dejar√≠a una cicatriz de 3 a 4 cm y otra es a nivel de la v√≠a axilar, cualquiera de los tres procedimientos podemos realizarlos, tenemos una excelente curva en cualquiera de los casos, o seg√ļn la preferencia, algunos pacientes no quieren tocar la areola porque no quieren perder sensibilidad en el pez√≥n o en la regi√≥n areolar, otros pacientes no quieren terminar con una cicatriz en el surco mamario y evitar las marcas o su tipo de cicatrizaci√≥n no es muy conveniente.

Otros pacientes prefieren la cicatriz en la v√≠a axilar, en ese caso la cicatriz en la v√≠a axilar queda escondida a nivel del hueco axilar y con esta peque√Īa incisi√≥n de tres o cuatro cent√≠metros creamos un t√ļnel hacia la gl√°ndula mamaria, se hace el bolsillo mamario y se coloca el implante y se cierra, es muy est√©tica. Hay que tener un postquir√ļrgico adecuado en donde se limite el uso de los brazos y sobre todo el levantar los brazos para una mejor cicatrizaci√≥n y que esa marca sea imperceptible¬† la cicatriz.

¬ŅQu√© tama√Īo de Implantes es ideal en una Mamoplastia?

Antes de realizarse una mamoplastia es importante tener una consulta de valoraci√≥n, durante esta consulta es necesario llegar a un acuerdo con el paciente para aclarar el tama√Īo del implante a usar.

Una de las preguntas m√°s frecuentes es ¬ŅC√≥mo se quiere ver el paciente despu√©s de la cirug√≠a?, ¬ŅDespu√©s de 3 meses qu√© tama√Īo de brasier le gustar√≠a tener?, al final de la consulta con relaci√≥n a eso se hace un chequeo del paciente y se puede orientar a cada tipo de implante,¬† para saber qu√© cantidad de gramos o cent√≠metros c√ļbicos de implantes hay que colocar para llegar a alcanzar ese resultado deseado, se decide durante la consulta con el paciente y se da la opci√≥n de llevar dos o tres implantes de dos, tres tama√Īos para que en alg√ļn momento si se cambia de opini√≥n se tengan opciones para llegar al resultado deseado.

Es importante que durante la consulta el cirujano aclare todas las dudas acerca del tama√Īo que puede llegar a usarse.

Postoperatorio quir√ļrgico de Mamoplastia de Aumento

Despu√©s de un procedimiento quir√ļrgico como es la mamoplastia de m√°s o menos una hora el resultado son unos senos levantados y del tama√Īo de la preferencia. Es una cirug√≠a espectacular siempre y cuando se siga todas las recomendaciones del m√©dico y del personal de salud.

¬ŅC√≥mo es la recuperaci√≥n despu√©s de una Mamoplastia de Aumento con implantes?

La mamoplastia de aumento es un procedimiento espectacular cuándo se realiza la colocación de un implante mamario, después de 45 minutos a una hora se van a ver los cambios y el período de recuperación es corto, la primer semana sólo movimientos parciales con los brazos, la segunda semana ya los puede abrir y la tercer semana ya los puede levantar. Es un procedimiento en el que se va haber un cambio corporal notorio desde el primer momento y tan sólo va a tener una semana y media de recuperación.

¬ŅQu√© debe hacer para recuperarse de una Mamoplastia?

Debe estar más o menos 15 días teniendo movimientos parciales de extremidades superiores, los primeros días se puede comer, cepillarse y lavarse el rostro, nada más movimientos de flexión del antebrazo sobre el brazo, no puede levantar objetos y/o abrir en toda su extensión los brazos porque se sobre esfuerza los tejidos y no se va a tener un buen resultado. Después de 15 días se puede abrir los brazos en toda su extensión, pueden levantarse hasta la altura del hombro y, después de un mes puede levantarse más arriba del hombro.

Cuidados y recuperación en una Mamoplastia de Aumento

Los cuidados y la recuperaci√≥n de la mamoplastia son similares en cualquier tipo de cirug√≠a est√©tica, primero se debe tener un cuidado postquir√ļrgico inmediato en donde se tenga movimientos parciales de los brazos, movimientos de flexi√≥n del antebrazo, despu√©s de algunas semanas se puede abrir los brazos y despu√©s de 3 semanas se puede levantar los brazos, despu√©s de un mes se puede tomar peso, levantar o llevar bolso, despu√©s de 2 meses se puede hacer actividad f√≠sica e ir al gimnasio y despu√©s de 3 meses se puede recuperar la vida normal. Es una recuperaci√≥n corta pero paulatina.

¬ŅCu√°l es la cicatriz que queda despu√©s de la Mamoplastia de Aumento?

Son muchos los factores que influyen durante el proceso de cicatrizaci√≥n en una mamoplastia, primero durante la consulta t√ļ vas a decidir con tu m√©dico cu√°l es la v√≠a de incisi√≥n, en d√≥nde va a quedar la cicatriz, si quieres que quede a nivel de la areola, si quieres que quede en la parte baja o surco submamario o si quieres que quede en la l√≠nea axilar, cualquiera de ellas si llevas un buen¬† post quir√ļrgico siguiendo las recomendaciones, vas a tener un buen proceso de cicatrizaci√≥n.

A nivel de la areola el proceso de cicatrizaci√≥n puede alterar un poco la sensibilidad de la areola y del pez√≥n pues hay un corte que va a alterar esas l√≠neas y esos nervios sensitivos que mantienen la sensibilidad del pez√≥n m√°s o menos una semana despu√©s de cirug√≠a puede quedar alterado, pero con el pasar del tiempo el cuerpo y las fibras se vuelven a unir y se vuelve a recuperar la sensibilidad, despu√©s de un a√Īo puede recuperarse y llegar a un 90% de normalidad.

En el surco submamario la cicatriz va a ser corta de 3 o 4 cm y depender√° mucho de el tipo de piel que tengas, si la piel es hipertr√≥fica y queloide no es recomendable porque puede quedar ancha, depende tambi√©n del cuidado postquir√ļrgico, s√≠ eres del tipo de piel patol√≥gico o anormal y si es el tipo de persona que no se cuida pues el resultado va a ser un desastre pero s√≠ es una paciente con un buen tipo de piel y se cuida durante el postquir√ļrgico cualquiera de los procesos va a ser espectacular.

¬ŅC√≥mo encuentro un cirujano pl√°stico en Cali, para realizarme un Aumento de Busto?

Cali es una de las ciudades más importantes del mundo en temas de cirugía plástica, la capital del valle se hace cada vez más fuerte en este tema, atrayendo a turistas de todo el mundo que acuden a la sultana para realizarse sus cambios estéticos y sus transformaciones de vida, por famosos cirujanos especialistas.

Así que es importante antes de que escojas el cirujano, tener en cuenta ciertos criterios básicos para que no sufras altercados durante el procedimiento o posteriormente:
Contar con la seguridad de que el cirujano es un experto en mamoplastia de aumento, verificando sus credenciales y estudios, y además que está avalado por la sociedad colombiana de cirugía plástica.

Cerciorarse de que la clínica tiene las instalaciones correctas para realizar este tipo de cirugía, contando con áreas limpias y ordenadas, con los recursos necesarios, los quirófanos y las salas de recuperación.

Sentirse con la seguridad de que se seguir√°n con todas las recomendaciones del cirujano Pl√°stico al pie de la letra
Durante las citas, el cirujano te pedir√° ciertos ex√°menes, vitales para realizar el procedimiento, es importante el d√≠a de la cirug√≠a que vayas con alguien que te acompa√Īe y pueda ayudarte durante los primeros d√≠as.

¬ŅSe puede hacer Mamoplastia de Aumento con grasa propia?

Cuando se hace esa extracci√≥n de grasa del cuerpo y se coloca a nivel del tejido mamario pasa lo mismo que en todo tipo de transferencia de grasa, va a haber un gran porcentaje de grasa que se muere ya sea a nivel del seno en mamoplastia o a nivel del gl√ļteo en gl√ļteoplastia, en el seno las mujeres tienden a sufrir de quistes o n√≥dulos mamarios o incluso c√°ncer mamario, si cabe la posibilidad de el gen del c√°ncer, este tejido muerto puede producir algunos tipos de tumores benignos o malignos a nivel de el tejido mamario o en d√≥nde se inyecta la grasa y adem√°s el resultado no es muy bueno como lo ser√≠a el de un implante qu√© est√° hecho exclusivamente para los senos, entonces este procedimiento de transferencia de grasa a nivel del seno para el aumento no es recomendable, no est√° disponible en este servicio de cirug√≠a pl√°stica.

¬ŅLa Mamoplastia de Aumento se puede realizar con Rinoplastia a la vez?

Claro que se puede combinar la mamoplastia de aumento con la rinoplastia, son los procedimientos cortos que están estipulados dentro de un procedimiento con bajo riesgo en donde primero se haría la mamoplastia y después se pasaría a la cirugía de nariz.

¬ŅC√≥mo es la recuperaci√≥n de la Mamoplastia de Aumento con Rinoplastia?

La recuperaci√≥n va a ser igual que la mamoplastia de aumento, dormir semisentado, son dos procedimientos que combinan, cuando es por ejemplo implante de gl√ļteo o gluteoplastia con rinoplastia no se podr√≠a porque las posiciones de recuperaci√≥n van a ser diferentes y van a traer complicaciones para una o para otra.

¬ŅSe puede realizar la Mamoplastia con anestesia local?

La mamoplastia es un procedimiento que puede realizarse con anestesia local pero el Dr. Garc√≠a no lo hace por la posici√≥n del seno que se encuentra sobre el t√≥rax, entre el seno y el t√≥rax hay muchos nervios que dan sensibilidad, dan dolor y para aplicar este tipo de anestesia que bloquee y no se sienta dolor hay que utilizar gran cantidad de anestesia, esa cantidad de anestesia como es l√≠quida va a variar y va a diferenciar el tama√Īo del implante y lo va a alterar, cuando ese l√≠quido se seca quiz√°s se tenga un implante de un tama√Īo menor al que se quer√≠a, entonces ese procedimiento aparte de ser un poco m√°s riesgoso, de ser un procedimiento que no da un resultado esperado y es un resultado que va a hablar mal del m√©dico es preferible evitar usar este tipo de anestesia en este tipo de cirug√≠a pl√°stica.

¬ŅCu√°ndo se les hinchan los senos despu√©s de la Mamoplastia de Aumento?

Es muy importante que el paciente reciba la orientaci√≥n adecuada antes de realizarse una mamoplastia, debe tener en cuenta que durante el proceso quir√ļrgico vamos a utilizar ciertos medicamentos, l√≠quidos y sueros con adrenalina que hacen que el seno aumente su tama√Īo, aparte de eso de abrir y cerrar¬† hace un trauma quir√ļrgico y el seno se inflama y se coloca un implante mamario que aumenta el tama√Īo del seno.

All√≠ est√°n los causales para que el seno se agrande: el l√≠quido, el trauma y el implante, por eso hay que tener muy presente que el seno se desinflama despu√©s de 3 meses que se reorganiza y se adecua, hasta un a√Īo que d√© el resultado esperado, el l√≠quido se seca y trauma se desinflama, lo √ļnico que queda es el tama√Īo del implante. Hay que decidir bien qu√© tama√Īo queremos, el paciente debe explicar muy bien al doctor antes de la cirug√≠a el tama√Īo deseado o mostrar cu√°l es el tama√Īo que queremos para que despu√©s del proceso inflamatorio se logre el tama√Īo deseado.

¬ŅCu√°ndo se puede dormir de lado despu√©s de una Mamoplastia?

La primera opción es dormir con una o dos almohadas en la espalda para evitar la hinchazón en los senos, después de una semana de la mamoplastia debes movilizarte de medio lado por una hora y medio lado otra hora, ya después de una semana se puede dormir de medio lado y sólo después de 3 meses se puede dormir boca abajo, cuando todo el tejido después de la cirugía del trauma mamario ha cicatrizado en un 80% o 90% , lo recomendable es dormir boca arriba, evitar dormir boca abajo es lo ideal.

¬ŅCu√°l es el precio de una Mamoplastia de Aumento?

Los costos durante la cirugía de mamoplastia de aumento varían en cada caso y en cada paciente, pues, hay pacientes con muy poco tejido mamario, entonces la cirugía va a ser un poco más corta, en otros casos hay más tejido mamario y la cirugía es más compleja y tarda más tiempo, son necesarios algunos cortes extra y completarlos alrededor de la areola, es más tardado y entonces el simple hecho de hacer ese procedimiento, estos cortes y colocar el implante es lo que da el valor de la cirugía.

Además la mamoplastia de aumento tiene factores extra como la prótesis o el implante mamario y estos van a aumentar el valor de la cirugía. Al ponerse de acuerdo con el médico se tomará entonces determinaciones y dar a cada paciente dependiendo del caso el valor.

Dr. John Garcia

Mamoplastia: Aumento de senos con Implantes

Vamos a hablar de los aspectos de la cirug√≠a del aumento de senos que no se suelen comentar p√ļblicamente, que no se suelen tratar ampliamente, las cirug√≠as de aumento de senos, tenemos claro que da resultados extraordinarios y satisfacci√≥n suficiente, tanto para el m√©dico como para el paciente; aun as√≠, puede terminar en desgracias y eventualmente en insatisfacci√≥n cuando se trata de forzar m√°s all√° de los l√≠mites anat√≥micos de cada individuo, cuando tratan de llevarse a extremos inconvenientes, esto es muy com√ļn cuando se exige o piden unos tama√Īos exorbitantes, tama√Īos que realmente salen de los par√°metros de su propio cuerpo y que hacen pr√°cticamente imposible la cirug√≠a, a no ser que se violen ciertos elementos de seguridad que deben tenerse presentes.

La cirug√≠a de aumento de los senos requiere que haya el espacio suficiente y la piel suficiente para recibir el implante, si el paciente tiene muy peque√Īos senos y su excedente de piel es muy poco, es claro que no va a poder recibir unos implantes supremamente grandes o si lo hace y se le ponen estos implantes, se produce una tensi√≥n exagerada sobre la piel y sobre la gl√°ndula mamaria que puede terminar en lo que nosotros llamamos ‚Äúnecrosis‚ÄĚ, esto es que el complejo de la areola y el pez√≥n se muere lo que significa que se pierde y en su reemplazo lo que va a quedar es una cicatriz bastante desagradable y va a ser necesario proceder a una reconstrucci√≥n del complejo areolo mamilar, que es una cirug√≠a compleja y que nunca va a devolver el mismo aspecto que ten√≠a el complejo areolo mamilar original, estas cosas deben ser explicadas a los pacientes y debe ser dicho hasta qu√© punto incluye o se involucra un riesgo de esta clase cuando se pide senos exageradamente grandes, de la misma forma, los senos exageradamente grandes pueden terminar despu√©s de la cirug√≠a pr√°cticamente insensibles porque la pr√≥tesis estira y rompe los nervios que conducen la sensaci√≥n de los pezones y luego eso va a significar p√©rdida de la sensibilidad er√≥tica y p√©rdida de sensibilidad a la succi√≥n o la lactancia cuando haya un embarazo.

Otro fen√≥meno muy importante del que los pacientes se quejan es, ‚Äúme pusieron los senos y cuando me los expusieron estaban muy grandes pero despu√©s, a los 3 meses se redujeron much√≠simo ¬Ņcu√°l es la raz√≥n?‚ÄĚ, la raz√≥n es pr√°cticamente la misma, se ha puesto una pr√≥tesis bastante grande que ha quedado muy apretada dentro de los tejidos, cuando los tejidos se han apretado, la circulaci√≥n sangu√≠nea en esta zona se disminuye sustancialmente y eso hace que se produzca una atrofia de la gl√°ndula mamaria entonces no es raro, hay mujeres que se han puesto unos implantes y que al cabo de un a√Īo cuando se hacen una mamograf√≠a o un examen cualquiera mamario, lo que uno encuentra es simplemente el implante y la piel cubriendo el implante y el tejido mamario que resta aunque todav√≠a tiene es muy poco porque la gran mayor√≠a del tejido se ha atrofiado como consecuencia de la presi√≥n a la que ha sido sometido durante todo ese tiempo, esto tambi√©n conduce a que se puedan producir o aparezcan defectos que no se ve√≠an en la cirug√≠a reci√©n iniciada o reci√©n hecha, cuando la gl√°ndula mamaria o la piel y tejidos subcut√°neos se atrofian y se adelgazan tanto, comienzan a verse los bordes de las pr√≥tesis y comienzan a verse algunas peque√Īas arrugas que las pr√≥tesis pueden formar, esto produce insatisfacci√≥n y para muchas mujeres es motivo para buscar una nueva cirug√≠a pl√°stica.

De aqu√≠ se deduce que no se debe pretender hacer cosas que van m√°s all√° de los par√°metros que la naturaleza permite y que no se deben forzar las situaciones hasta el punto de eventualmente producir da√Īos f√≠sicos para poder llegar a resultados est√©ticos.

Riesgos comunes del Aumento de Busto

En el aumento de busto o mamoplastia aplica las mismas condiciones que lo dicho en otro tipo de cirug√≠a, siempre va a ser una cirug√≠a que va a estar adaptada a las condiciones del tejido y del busto mismo que tenga cada mujer y tambi√©n a las necesidades del tama√Īo que ella tenga, sin querer decir con esto que sea posible poner sin peligros y sin riesgos cualquier tama√Īo de pr√≥tesis, realmente las pr√≥tesis cuanto m√°s grandes m√°s peligros de complicaciones tiene, hay una cosa que la cirug√≠a de pr√≥tesis produce se llama la envoltura capsular y que cuando se altera produce algo conocido como contractura capsular.

Toda mujer que se va a operar del busto para ponerse implantes mamarios, corre el riesgo de tener una contractura capsular, este es el riesgo más importante de esta cirugía, es un riesgo que debe ser bien advertido porque el médico no tiene posibilidad de garantizar que este fenómeno no ocurra y el paciente debe saberlo porque en el momento que este fenómeno ocurra es posible que requiera en casos extremos una nueva operación y eso significa períodos de incapacidad, dolor, gastos adicionales y peligros adicionales, entonces el paciente debe ser bien informado, usted debe asesorarse de que su médico le explique muy bien cuáles son esas complicaciones y esas posibilidades en su propio caso.

Problemas y complicaciones en una Mamoplastia de Aumento

La belleza de los senos es para toda mujer parte importantísima de su autoimagen y no pocas veces un elemento primordial para sentir plena seguridad personal. Por este motivo la cirugía mamaria es hoy un procedimiento corriente en el mundo entero.

Esta cirugía provee enorme satisfacción a la mujer y raras
veces conduce a defectos o complicaciones indeseables.

Sin entrar en detalles en cuanto a las diferencias de forma y tama√Īo posibles, vale decir que siempre son posibles los problemas e insatisfacciones.

  • El problema m√°s com√ļn es la contractura capsular. Despu√©s de la operaci√≥n se forma una envoltura alrededor de los implantes que se encarga de aislarlos del organismo. Toda mujer con implantes tiene esta envoltura pero en 10% al 20% de las mujeres con implantes se desarrolla la llamada contractura capsular. La contractura deforma el busto, lo endurece y eventualmente causa dolor. Es un evento posible en esta cirug√≠a y se corre siempre el riesgo de sufrirlo. Puede llegar a requerir una nueva intervenci√≥n. Los masajes son de vital importancia para prevenir este desagradable fen√≥meno.
  • Las pr√≥tesis muy grandes pueden causar a largo plazo, dolor de espalda por su peso excesivo y no pocas veces se observa p√©rdida definitiva de la sensibilidad de los senos.
  • Puede tambi√©n observarse pliegues o arrugas bajo la piel despu√©s de haber desinflamado completamente y este fen√≥meno es mayor cuanto m√°s grandes los implantes.
  • Una grave complicaci√≥n puede tambi√©n surgir en implantes muy grandes que quedan a tensi√≥n y es la muerte de la piel del pez√≥n y areola.

Hay otros posibles problemas con esta cirug√≠a, de manera que recomendamos siempre una consulta con su cirujano en la que se despejen todos los detalles relacionados con este procedimiento. Una Buena planificaci√≥n y selecci√≥n de la cirug√≠a que conviene a su caso, conduce a una gran satisfacci√≥n con peque√Ī√≠simas probabilidades de complicaciones.

Puntos adicionales a tener en cuenta en una Mamoplastia

Es cada vez m√°s frecuente el n√ļmero de mujeres y pacientes que la buscan y cada vez m√°s mujeres tienen problemas con los aumentos mamarios, muchas veces problemas que se tornan insolubles o cuya regresi√≥n representa cambios dr√°sticos en la estructura de la mujer y no pocas veces cicatrices tambi√©n bastante grandes.

La principal pregunta es:

"¬ŅDoctor, si yo me pongo estos implantes, cuando quede en
embarazo los senos se me van a caer?‚ÄĚ

Muchos cirujanos dicen no, los senos que han sido operados y tienen implantes no se caen, si se han puesto debajo del m√ļsculo van a quedar bien .‚Ķ Eso no es verdad, la realidad es simplemente totalmente opuesta, la respuesta real es, Si los senos reales de una mujer, se caen despu√©s de un embarazo, ¬Ņporque no se van a caer los que han sido operados?, la raz√≥n es sentido com√ļn, claro que s√≠, si se caen, ¬Ņcuanto se van a caer?, solo Dios sabe, no todas las pieles son iguales, ni los embarazos son iguales ni la respuesta de la gl√°ndula mamaria frente a la lactancia es igual, ni las mujeres le dan a sus hijos el mismo tiempo, etc., hay una cantidad enorme de variables que van a significar la diferencia de si los senos operados despu√©s de la lactancia se van a mantener bonitos o no.

De manera que pretender que una cirug√≠a del busto no se va a da√Īar es una tonter√≠a, de la misma manera pretender que una cirug√≠a del busto no va a cambiar con los a√Īos, todo cambia con los a√Īos, el cuerpo envejece, la piel pierde elasticidad, pierde contenido de agua, pierde fibra col√°gena, fibra el√°stica, etc. y todo eso conduce a cambios en los senos que van a hacer que sus senos no se mantengan en la misma forma en que quedaron despu√©s de su cirug√≠a 10 o 15 a√Īos atr√°s.

Las pr√≥tesis mamaria cuanto m√°s grandes, evidentemente m√°s pesadas y, cuanto m√°s pesadas m√°s problemas van a poder generar en t√©rminos que por el mismo peso se va a estirar mucho la piel, por el peso los senos se van a caer, por el peso pueden aparecer dolores de espalda que el paciente no ten√≠a cuando ten√≠a sus senos peque√Īos, cuando las pr√≥tesis son excesivamente grandes y han quedado muy tensas dentro de la piel, la gl√°ndula mamaria que est√° all√≠ dentro se atrofia y se vuelve m√°s peque√Īa pueden comenzar a notarse arrugas, pliegues o los bordes de los implantes un mes, seis meses, diez meses, un a√Īo despu√©s, que al principio no se ve√≠an y despu√©s se ven y el paciente se pregunta ¬Ņpor qu√©?.

Todas estas cosas pueden ser previstas y todas estas cosas pueden ser evitadas cuando se conversar ampliamente con el paciente, de ah√≠ la necesidad de la consulta, porque ah√≠ el m√©dico le va a decir una gran cantidad de cosas que usted necesita saber y que eventualmente, en una consulta gratuita no se las dicen, suelen decir: ‚ÄúVas a quedar linda yo te espero ma√Īana y chao, a hacerse los ex√°menes‚ÄĚ, eso no es una consulta, es un presupuesto, es un estimado de costos pero no es una consulta. La consulta m√©dica sigue siendo importante y necesaria, en la pr√°ctica √©tica, honesta y decente.

Dr. Carlos Mejía

Cirugía de Aumento Mamario [Cirugía de Senos]

Hablemos un poco sobre la cirugía de aumento mamario o cirugía de mamoplastia en aumento, esta cirugía es un reto para todos los cirujanos porque todos los senos son completamente diferentes e incluso en cada paciente un seno es diferente al otro y eso es lo normal, cuando uno ve a una paciente en el consultorio y la paciente acude para una valoración, es donde uno puede apreciar lo diferente y lo variado qué es el cuerpo humano. No podemos pretender que todas las pacientes tengamos el mismo resultado porque muchas veces uno observa que las expectativas de la paciente es ser como una modelo, la vecina, la amiga, etc. Algo importante que uno tiene que entender es que las mamas son todas completamente diferentes en cada persona incluso varían de un lado al otro.

Esta cirug√≠a la obtenemos utilizando implantes mamarios, no vamos a hablar de marcas porque no es el caso pero s√≠ cuando busques a un cirujano pl√°stico exigele que sean implantes certificados por la FDA, implantes que tengan garant√≠a, que te puedan ofrecer un carnet, yo siempre les digo lo mismo a todas las pacientes, por m√°s que compremos la mejor marca siempre es mejor guardar la garant√≠a porque uno no sabe lo que va a pasar en un futuro y como todos lo sabemos la tecnolog√≠a var√≠a y cambia diariamente, si yo compro un equipo hoy, ma√Īana est√° completamente desactualizado y lo mismo pasa con los implantes, cuando t√ļ ves hacia el pasado y vemos hace 15 a√Īos atr√°s lo que pas√≥ con la historia de los implantes mamarios, ellos han evolucionado a texturas mejores a mejores materiales y es lo que va a seguir pasando en un futuro, entonces probablemente en 15 a√Īos van a ver unos implantes mucho mejores que los que se utilizan hoy.

Ahora se est√°n utilizando implantes de gel en silicona cohesivos que tienen una c√°psula de elast√≥meros de silicona y ellos hacen que la silicona est√© protegida dentro del cuerpo y no se vaya a romper. Como todo, es un cuerpo extra√Īo que finalmente no hace parte del cuerpo, entonces por eso cuando te operes y te hagas t√ļ mamoplastia de aumento, es muy importante que tengas contacto con tu cirujano pl√°stico y te haga tus revisiones peri√≥dicas, esto no descarta que te hagas el autoexamen mamario en tu casa porque es la √ļnica forma de detectar a tiempo el c√°ncer de mama y recuerda que ya est√° m√°s que estudiado que el c√°ncer de mam√° no est√° relacionado con los implantes mamarios, esto puede ser una casualidad que ocurra, por eso si te ha realizado esta cirug√≠a o si no la tienes, debes de realizarte el autoexamen de mama todos los d√≠as en la ducha para poder saber cu√°les son los tejidos mamarios y saber saber cu√°l es el pre quir√ļrgico y saber cu√°l es la evoluci√≥n de tus senos en el tiempo.

¬ŅQu√© es la Mamoplastia o Aumento de senos?

Cuando hablamos de los senos estamos hablando de una estructura completamente din√°mica, ¬Ņqu√© significa esto?, los senos cambian con el transcurrir de los a√Īos, los senos cambian con el influjo hormonal, los senos cambian dependiendo en qu√© d√≠a del ciclo estamos, los senos cambian si nosotros engordamos o adelgazamos y m√°s lo vemos cuando tenemos nuestros embarazos, que tenemos en nuestros hijos entonces los senos tienen muchas formas de embellecerse y eso depende en qu√© momento de nuestra vida estemos, si queremos solo aumento de senos, si queremos firmeza o adem√°s de la firmeza aumento, queremos colocarlas en el sitio que alguna vez tuvieron cuando fuimos j√≥venes.¬† Algo importante es que cuando queremos un volumen grande y levantados realmente la gravedad no perdona y se nos van a volver a caer.

Es importante siempre en el prequir√ļrgico de la mamoplastia no solamente lo que yo quiera, sino que lo que el cirujano est√° viendo, s√≠ que tenemos unos senos ca√≠dos y queremos poner volumen y adem√°s aumentar, esa cirug√≠a corporal va a necesitar muy probablemente colocar implantes mamarios certificados, ya se escoger√≠a la talla, la marca con la que est√© trabajando su cirujano pl√°stico y colocar√≠amos el tejido mamario en su puesto y retirar√≠amos la piel que sobrar√≠a, esta es una cirug√≠a muy com√ļn llamada mastopexia y cada vez m√°s las pacientes est√°n buscando volver a tener los senos como alguna vez lo tuvieron en su juventud y yo pienso que nunca es tarde para tomar esa decisi√≥n unos senos bonitos que van a mejorar mucho la figura y te van a armonizar mucho tu cuerpo.

En la mamoplastia cuando hablamos de implantes de silicona redondos es porque estamos hablando del tema estético que es  el implante que utilizamos en cirugía estética, es la famosa mamoplastia de Aumento cuando tomamos un implante redondo, depende mucho de lo que el paciente desee para yo poder qué tipo de implantes colocar.

Si la paciente es de una estatura muy alta, mayores de 1.70 cm y que tienen un t√≥rax amplio, se puede pensar en vol√ļmenes grandes, estamos hablando de vol√ļmenes de 400cc de 375cc, implantes grandes. Si estoy viendo pacientes como la t√≠pica latina de 1.50 cm -1.60 cm con un t√≥rax no tan amplio y con un buen tejido de seno en aumento se puede hablar de implantes de 350cc , 200cc en promedio. Sin embargo esto no es una regla o una camisa de fuerza, realmente yo escucho mucho lo que quiere el paciente para poder darle gusto en lo que quiere y entre los dos escoger la mejor opci√≥n para su cuerpo.

¬ŅQu√© tama√Īo de Implantes Mamarios escoger?

Cuando hablamos de mamoplastia de aumento, casi siempre pregunto qué talla de busto tiene la paciente actualmente y cual es la talla que anhela, en casi todas el discurso es que desean un aspecto natural , que se noten pero que no sea muy grande.

Es aqu√≠ cuando hablamos de proporciones esto no es algo nuevo, la parte de resultados anat√≥micos, bonitos y agradables a la vista es un tema que se viene tratando hace muchos a√Īos. Cuando hablamos de aumento de implantes mamarios siempre hablamos del volumen no hablamos de la talla del brasier, porque en las diferentes tallas de brasier las pacientes van a variar el tama√Īo. Esto tambi√©n depende de la estatura del paciente, del volumen tor√°cico, la base del seno y ya con ello uno define que tanto tama√Īo se le puede colocar al paciente.

Luce m√°s natural con Implantes 250 cc

Muchas veces llegan a mi consultorio pacientes con una decisión definida acerca del implante de senos que desean, entonces por ejemplo pacientes que quieren un implante de 250cc, este es un tipo de implante muy bonito, si hablamos de una glándula mamaria normal de una paciente normal con un tejido mamario promedio, una glándula mamaria puede tener eso: 200-250 gramos.

Pero debemos recordar que cada caso es diferente en algunos pacientes un implante de 250cc va a quedar muy proyectado y con un volumen muy resaltado, pero hay pacientes que con 250cc ni siquiera se les va a notar. Por eso es tan importante la valoraci√≥n pre-quir√ļrgica en el sitio y en el consultorio.

Mayor proyección con Prótesis de 460 cc

Me preguntan si pueden colocarse un implante de 460cc, cuando hablamos de un implante de seno de 460 estamos hablando de volumen, este se puede medir bien sea en cent√≠metros c√ļbicos o en mil√≠metros, entonces siempre nos referimos como 460cc, uno puede hablar de ese tama√Īo, pero tambi√©n depende de que implante quiera la paciente, hay implantes que tienen una base muy amplia para pacientes con espaldas anchas y que no proyectan tanto pero tienen ese volumen.

En cuanto a la proyecci√≥n es una estructura geom√©trica, tiene una dimensi√≥n antero-posterior que es lo que vemos cuando la paciente est√° de perfil. Entonces, debemos tener en cuenta que no solo es el tama√Īo, tenemos que hablar de formas, de proyecci√≥n, de la estatura de la paciente, la espalda y si su contextura va a soportar el tama√Īo del implante. Cuando las pacientes vienen con una medida decidida, tenemos que aterrizar a la realidad, si la piel la va a tolerar y si la paciente est√° dispuesta a tolerar el peso del implante.

Implantes de silicona redondos vs Implantes en forma de gota

Cuando hablamos de cirugía estética, mamoplastia trabajamos con implantes de silicona redondos, también están los implantes en forma de gota. Los implantes  en forma de gota se utilizan en reconstrucción mamaria en pacientes que han tenido cáncer y han tenido una mastectomía; es decir que se les ha removido todo el seno, es una indicación para que el seno quede más anatómico.

Realmente en cirugía estética el implante redondo marca la parada porque va a dar el realce, el polo superior que tanta falta nos hace, y permite dar ese llenado a la copa del brasier que es tan apetecido. Entre los dos siempre en estética preferimos usar los implantes redondos.

¬ŅC√≥mo queda la cicatriz de una Mamoplastia?

Es importante que tengas en cuenta cuando te vas a realizar una cirugía plástica corporal, por ejemplo la mamoplastia de aumento o una cirugía en los senos, realmente es una cirugía que va con cicatriz dependiendo de la zona donde se escoja, por ejemplo, pacientes que viven en el trópico son personas que normalmente andan con blusas muy escotadas y usualmente la cicatriz de la axila se va a notar.

La cicatriz m√°s recomendada es la que queda en la areola, pero esa tambi√©n tiene muchas connotaciones, eso depende del tama√Īo de la areola, el tama√Īo de implante que se haya escogido, pero lo importante es que siempre van a quedar cicatrices, pero se debe escoger el abordaje m√°s adecuado dependiendo del caso particular de cada paciente.

¬ŅPor d√≥nde se inserta el implante en una Mamoplastia?

Realmente este es un tema bastante extenso, pero si estamos hablando de una mujer que vive en Cali, que está en el trópico, hacemos mucho el brazo libre, si hacemos incisiones por la axila no podemos colocar implantes tan grandes, si se alza el brazo se verá la cicatriz  por lo cual no es una incisión que me guste mucho.

  • Incisi√≥n por el ombligo

Si la incisi√≥n por el ombligo, recordemos que una ley de la cirug√≠a es que el abordaje quir√ļrgico tiene que estar muy cerca al sitio operatorio, si a ti te van a operar la tiroides la cicatriz es encima de la tiroides, si a ti te van a operar el hombro ya sea un procedimiento ortop√©dico la cicatriz queda cerca del hombro.

Si vamos a hacer una mamoplastia de aumento no tiene mucha l√≥gica hacer una cicatriz por el ombligo, esto es algo que se habl√≥ hace muchos a√Īos y m√°s en v√≠deos americanos en donde se introducen implantes de soluci√≥n salina, donde se colocan enrollados por un bolsillo muy largo y en donde hay que atravesar mucho tejido para colocarlos. Realmente la parada y lo que se est√° utilizando son implantes de silicona y para los cirujanos pl√°sticos en Cali la t√©cnica quir√ļrgica es una ley de la cirug√≠a y tiene que ser la incisi√≥n en el sitio m√°s cercano de donde se va a operar.

  • Incisi√≥n en la areola

La incisi√≥n en la areola, se realiza entre el cambio de color entre la areola y la piel, por lo que la cicatriz no se nota, va a brindar el abordaje quir√ļrgico suficiente para yo colocar el implante mamario.

  • Incisi√≥n Surco Mamario

Otro medio es realizar la incisión en el surco mamario, esto también depende mucho de la paciente, si no quiere temas con la sensibilidad, o si ha tenido un antecedente, realmente no se quiere alterar el tejido mamario para que no se altere la mamografía, entonces es como una técnica que se utiliza para pacientes con antecedentes de cáncer de mama.

Realmente cada paciente es diferente y las técnicas se aplican de acuerdo a las necesidades de cada uno. Por eso es muy importante asistir a una cita de valoración previa para aclarar todas estas dudas.

Implantes Delante o Detr√°s del m√ļsculo

En la zona del pecho tenemos el m√ļsculo pectoral y si hacemos mamoplastia de aumento detr√°s del m√ļsculo, porque el m√ļsculo me va a cubrir la parte superior del seno y me va proteger el implante mamario de cualquier tipo de trauma si tengo muy poquito tejido graso, es un implante que no se me va a calcar tanto sobre la piel.¬† Adem√°s, seg√ļn la literatura dicen que va a disminuir la probabilidad de rechazo si los colocamos en este plano, cuando la colocamos delante del m√ļsculo, tambi√©n tienen muchas connotaciones, son pacientes que tienen tejidos mamarios muy grandes, pacientes que tienen m√°s estructura o tejido, o sea son pacientes que no son delgadas.

En estos casos si lo colocamos detr√°s del m√ļsculo el implante va a quedar con doble contorno o va a quedar muy lejos para meterlo en el bolsillo. Por lo tanto, la colocaci√≥n del implante delante o detr√°s del m√ļsculo va a variar mucho en cada paciente, siempre se insiste en la importancia de la valoraci√≥n pre-quir√ļrgica en persona. Sin embargo podemos decir que en el 80% de las pacientes lo utilizan detr√°s del m√ļsculo para que nos proteja el polo superior, para que no se caiga el implante y disminuya la probabilidad de rechazo.

Tener en cuenta antes de un Aumento de Senos

La mamoplastia de aumento es una de la cirug√≠as que m√°s se han practicado en el mundo y que consigue aumentar el tama√Īo del busto a la talla que se desee y que convenga a la estructura anat√≥mica de la paciente.

Si decidiste hacerte la mamoplastia de aumento, vas a tener tres cambios importantes si es tu primera cirugía:

  • Primero: vas a tener la sensaci√≥n del m√ļsculo pectoral levantado
  • Segundo: vas a sentir un estiramiento abrupto de la piel
  • Tercero: si no ten√≠as mucho volumen en el seno y te colocaste implantes de por ejemplo 400cc te va a molestar un poco sentir la piel tensada.

Entonces son 3 cambios que vas a tener al principio para tener en cuenta. Es muy importante as√≠ como buscar un buen profesional y una buena cl√≠nica, el manejo en equipo, es decir que debes seguir las recomendaciones y cuidarte. Lo √ļnico que se limita si o si es manejar el carro, de resto puedes hacer todas las actividades del d√≠a a d√≠a como peinarte el cabello, colocarte tus aretes, maquillarte, vestirte, vas a tener que pedir un poco de ayuda, no vas a estar enferma, pero es un postquir√ļrgico y debes de cuidarte.

Esto es muy importante porque a veces las pacientes se sienten muy bien y se van a rumbear o a tomarse algo, es muy importante los cuidados; tomar los medicamentos, utilizar el brasier, asistir a los controles y seguir al pie de la letra las recomendaciones del cirujano.

Consejos prequir√ļrgicos a una Mamoplastia de Aumento

Cuando tengo en mente una mamoplastia de aumento las recomendaciones son que ojalá sea una paciente sana, que no vaya a tener una gripe, no me puedo operar si tengo gripe. Si de pronto le gusta tomar vino u otra bebida alcohólica se deben suspender por lo menos una semana antes. Si la paciente fuma debe de suspender el cigarrillo por lo menos 3 semanas antes, recordemos que la nicotina interviene mucho con la cicatrización y la evolución de las pacientes que fuman es muy diferente. Adicionalmente se requiere que los exámenes estén normales, lo que pedimos a pacientes sanas son exámenes de sangre para revisar las defensas, las plaquetas, que tenga buena hemoglobina, un exámen de orina para ver que no tenga  ninguna infección urinaria, que tenga la tiroides controlada  y su corazón también.

Siempre buscamos la seguridad de la paciente y que qued√© muy contenta con los resultados. Si ya se tiene una fecha para la cirug√≠a pensada, se recomienda una semana antes realizarse un ba√Īo con una jab√≥n que se llama clorhexidina y que ayuda a eliminar las bacterias y a disminuir la probabilidad de infecci√≥n.

¬ŅC√≥mo es el postoperatorio de una Cirug√≠a de Senos?

Es muy importante que despu√©s de la cirug√≠a de mamoplastia de aumento, la paciente est√© en un √°rea urbana, no pueden irse a una finca por ejemplo, a pasar el postquir√ļrgico donde no haya ni siquiera agua potable. Entonces, siempre estar en su ciudad donde a cualquier eventualidad la pueda ver el cirujano r√°pidamente.

Despu√©s de la cirug√≠a debemos usar un brasier postquir√ļrgico, que no es bonito, ni sexy, es un brasier c√≥modo que tienen los ganchos adelantes, no tienen varillas, no van a tallar y se necesitan durante los primeros 2 a 3 meses, esto es negociable con la paciente.

Otro aspecto es que reci√©n operada, no debemos levantar los brazos muy alto ni realizar ejercicios de alto impacto y tampoco realizar esfuerzos muy grandes, si se tienen ni√Īos de brazos o peque√Īos, es muy importante buscar la ayuda de alguien. Los cuidados postquir√ļrgicos son muy importantes para que la operaci√≥n sea completamente satisfactoria.

Cuidados e incapacidad en el postoperatorio

Siempre tenemos muchas funciones que cumplir y a las pacientes les preocupa saber los tiempos de incapacidad y que actividades podr√°n realizar despu√©s de la cirug√≠a. Si eres una mujer que trabaja te recomiendo buscar ayuda de alg√ļn familiar o amigo cercano y contar con esta persona por lo menos 7 d√≠as, en estos d√≠as deber√°s estar dedicada completamente a tu recuperaci√≥n.

Si trabajas en un computador desde tu casa, sería perfecto porque no vas a tener muchas complicaciones, pero si tienes hijos vas a necesitar una ayuda con ellos, igualmente si estás trabajando es importante pedir un permiso de por lo menos 7 días y que estés completamente enfocada en cuidarte porque realmente son días claves para la recuperación.

¬ŅSe pueden obtener una Mamoplastia de Aumento con resultados naturales?

Si, al momento de valorar a una paciente es muy importante que ella quede contenta con el resultado, que cumpla con su sue√Īo y quede totalmente satisfecha.

Para lograr resultados naturales en la mamoplastia hay unas medidas que se toman en la consulta médica. Se toma el perímetro torácico, este es muy parecido a la medida del sostén y se mide en pulgadas, igualmente se mide la base del seno, dependiendo de estas dos medidas, la estatura y peso de la paciente, las proporciones del torso, la ubicación de los pezones, la simetría o ausencia de ella en los senos, se procede a observar con una  tabla de referencia y se  determina cual es el implante más apropiado.

En cirugía de senos se utilizan mucho los implantes redondos. Todos los días llegan al mercado nuevas tecnologías y existen muchas marcas, la idea es usar implantes certificados, de siliconas, se utilizan implantes lisos, redondos y dependiendo de la contextura del paciente y los datos dichos anteriormente se toma la decisión sobre qué tipo de implante escoger.

La idea al final es que otras personas no distinguen que los senos son el resultado de un procedimiento quir√ļrgico.

Dra. Johanna Hern√°ndez

Mamoplastia de Aumento

El aumento mamario t√©cnicamente conocido como mamoplastia de aumento, es un procedimiento quir√ļrgico dirigido a mejorar el tama√Īo y la forma de los senos. En esta cirug√≠a pl√°stica se coloca un implante de silicona que es el que permite generar los cambios deseados por la paciente. Hace un tiempo atr√°s se ten√≠a el concepto de que este procedimiento pod√≠a ser un factor de riesgo para el C√°ncer de Mama. Hoy en d√≠a esta idea est√° totalmente descartada.

Aunque existen diferentes clases de implantes hay que resaltar que la mayoría de cirujanos plásticos certificados utilizan exclusivamente implantes que cumplen con la normativa necesaria, estos cuentan con cubierta en poliuretano y gel de alta cohesividad. Estos implantes cuentan con características de alta resistencia, que generan una alta aceptación por parte del cuerpo humano y les confiere una altísima resistencia

La mamoplastia de aumento es un conjunto de t√©cnicas quir√ļrgicas que tienen como objetivo dar forma, remodelar, reconstruir y, en definitiva, modelar la mama de la paciente en cualquiera de sus modalidades: aumento, reducci√≥n, levantamiento y reconstrucci√≥n, conservando siempre su morfolog√≠a natural.

La¬†mamoplastia¬†puede ser¬†de aumento, si la t√©cnica quir√ļrgica est√° encaminada a lograr un aumento de volumen mamario a trav√©s de materiales alopl√°sticos, pr√≥tesis o implantes de silicona, o una¬†mamoplastia de reducci√≥n, si se trata de modificar el tama√Īo mamario de la paciente mediante la eliminaci√≥n del tejido graso, mamario y la piel.

¬ŅCu√°l es la v√≠a de abordaje ideal para realizar una Mamoplastia de Aumento?

Existen muchas t√©cnicas para la mamoplastia de aumento y hay que saberlas manejar todas porque para cada paciente espec√≠ficamente va a haber una indicaci√≥n. Por lo general, el cirujano va a preferir la opci√≥n que es a trav√©s de la areola con una incisi√≥n por debajo, queda muy camuflada, no es visible y es muy peque√Īa, por la cual se puede introducir un implante de un tama√Īo moderado sin ninguna alteraci√≥n ni de la gl√°ndula mamaria, ni de la lactancia posteriormente, sin riesgos de infecciones y pudiendo tener una exposici√≥n muy amplia del seno para poder introducir el implante donde normalmente debe ir.

Existen otras vías de abordaje como la vía axilar y la vía por el surco intramamario y cada una tiene sus especificaciones:

  • Pacientes que son muy delgadas con un t√≥rax muy estrecho, que tienen una areola muy peque√Īa y que quieren un tama√Īo de implante peque√Īo, que sea arm√≥nico con su cuerpo, es muy recomendable utilizar la v√≠a axilar esto permite que la cicatriz queda escondida y que no se vaya a distorsionar el pez√≥n que es muy peque√Īo para introducir un implante.
  • Algunas pacientes que no desean la v√≠a axilar, se puede utilizar a trav√©s del surco intramamario que es una incisi√≥n peque√Īa de aproximadamente unos 3 a 4 cm y queda camuflada con la ropa interior o vestido de ba√Īo, esto nos permite que haya una exposici√≥n amplia para localizar el implante.

Implantes mamarios: ¬ŅCu√°nto tiempo duran?

Los implantes mamarios se utilizan hace m√°s de 30 a√Īos en cirug√≠a pl√°stica corporal como la mamoplastia o la mastopexia, eran elaborados en principio con siliconas muy d√©biles que f√°cilmente se romp√≠an pero recientemente han aparecido nuevas generaciones y nuevos materiales que han aumentado considerablemente la resistencia. Hoy en d√≠a los implantes son armados con silicona de grado cohesivo, esto quiere decir que incluso en caso de que el implante se rompa, no hay ning√ļn tipo de infiltraci√≥n del material que contiene el implante. Adicionalmente la c√°psula que los protege o que est√° alrededor, es una c√°psula gruesa tambi√©n formada en silicona lo que hace que la ruptura con traumatismos, con apretamientos, con incluso giros sea poco probable.

Los implantes en general tienen una tasa de ruptura promedio de alrededor del 3% es decir que alrededor de 10 a√Īos el 3% de los implantes se romper√°n de manera espont√°nea esto corresponde al debilitamiento progresivo de la superficie del implante lo que hace que la c√°psula se rompa. La cohesividad hace que el gel se retraiga nuevamente e impide que este se salga de la c√°psula que lo protege.

Cuidados antes y después de la Cirugía de Senos

Antes de la cirug√≠a recomendamos hacer una buena hidrataci√≥n de la piel, si vamos a realizar una mamoplastia de aumento con implantes va a haber una tensi√≥n, una extensi√≥n de la piel que la podemos comparar con lo que sucede en un embarazo, por lo tanto mantener una piel humectada con emolientes, aceites de almendra u otro tipo de productos nos va a permitir que todo ese proceso postquir√ļrgico tenga un mejor resultado y le va a dar a la piel un aspecto m√°s saludable.

Después de la cirugía corporal igualmente esa humectación debe continuar, pero también tenemos que tener en cuenta que la herida por lo cual se elija hacer el abordaje para colocar el implante, tiene también unos cuidados precisos durante el proceso de cicatrización.

Sin embargo todos esos cuidados deben seguirse al pie de la letra como lo indique el cirujano y continuar con todo este proceso de humectaci√≥n y uso de un sost√©n post quir√ļrgico que¬† contribuye a disminuir el edema o la inflamaci√≥n y hacer sentir mucho m√°s c√≥moda a la paciente.

¬ŅCu√°les son los tipos de Implantes de Senos?

En una mamoplastia o mastopexia la textura del implante la decide el cirujano, y les explicar√° las razones por las cuales elegir√° una u otra, b√°sicamente esto tiene que ver con el plano de localizaci√≥n en el que ir√°n ubicados los implantes. Los implantes tambi√©n se diferencian por su tama√Īo, cuando hablamos del tama√Īo, estamos hablando de una base del implante y de una proyecci√≥n, que es lo que se ver√≠a de perfil o en una proyecci√≥n lateral.

De igual forma el tama√Īo del implante va a estar muy de acuerdo a la medida del t√≥rax de la paciente, a los deseos de la paciente del volumen final que quieren para sus senos y a s√≠ mismo de las recomendaciones e indicaciones que el cirujano pl√°sticos les puede dar.

¬ŅEs posible amamantar despu√©s de un Aumento de Senos?

Generalmente las t√©cnicas modernas permiten conservar gran parte de la gl√°ndula mamaria qu√© es la encargada de producir la leche, las incisiones se hacen por debajo del seno y de esta manera, se conserva la areola d√≥nde es, d√≥nde est√° la gl√°ndula que permite la posibilidad de lactar, es decir un 95% en la mayor√≠a de los casos el paciente puede lactar sin ning√ļn inconveniente, entonces si es posible lactar tambi√©n dependiendo de la t√©cnica y de la manera c√≥mo se haga la operaci√≥n.

¬ŅEs posible inyectar la grasa de otra persona para Aumentar los Senos?

En realidad hoy en d√≠a no es posible realizar esto, dado que est√° c√©lulas ser√≠an f√°cilmente reconocidas por el sistema inmunol√≥gico de la persona que la recibe y ser√≠a r√°pidamente atacadas y destruidas, podr√≠a generar reacciones muy grave para la salud, por tanto hoy en d√≠a no es posible transferir grasa de otra persona para aumentar, ya sea el volumen de los gl√ļteos o los senos.

¬ŅUna persona an√©mica puede realizarse una Cirug√≠a Pl√°stica?

En realidad uno siempre debe de considerar que todo procedimiento quir√ļrgico incluyendo las cirug√≠as pl√°sticas implican una p√©rdida de sangre y si de entrada hay un un nivel bajo de hemoglobina la probabilidad de una eventualidad como una anemia importante despu√©s del procedimiento es muy alta, entonces lo m√°s importante es corregir la anemia desde antes de la cirug√≠a, para disminuir los riesgos relacionados con la anemia de grados m√°s severos y esto va a disminuir el riesgo de adquirir infecciones relacionadas a las transfusiones y evitar momentos de incomodidades que pueden ser bastantes severas para los pacientes. Entonces la respuesta es si es posible, pero debe de corregirse desde antes de ser llevada a cirug√≠a.

¬ŅDuele el postoperatorios de un Aumento de Senos?

Las t√©cnicas modernas que se emplean hoy en d√≠a permiten manejar adecuadamente los tejidos y esto hace qu√© en general el dolor post operatorio sea f√°cilmente controlado con medicamentos tomados por la boca, este dolor en general es moderado durante los primeros dos o tres d√≠as y f√°cilmente se recupera el paciente durante el transcurso de la primera semana, adicionalmente se hacen algunos ejercicios para movilizar los brazos y esto nos permite que el m√ļsculo se relaje m√°s r√°pidamente y los resultados se obtengan tambi√©n con mucha mayor rapidez y con menor cantidad de dolor, por lo tanto, hoy en d√≠a la mamoplastia es una cirug√≠a que f√°cilmente se puede controlar el dolor y que permite una recuperaci√≥n bastante c√≥moda para los pacientes.

¬ŅCu√°l es la diferencia entre pr√≥tesis redondas, pr√≥tesis anat√≥micas o en gota de agua?

En realidad hay estudios que demuestran que en cirugía plástica estética no hay una diferencia significativa en el resultado que se puede obtener teniendo un implante redondo comparado con un implante anatómico, se hizo un estudio alguna vez y pusieron a 10 cirujanos plásticos a evaluar fotos de pacientes que habían sido operados con implante redondos y con implantes anatómicos y no hubo una capacidad de discernir el resultado final si era con uno o si era con el otro implante, tiene además el otro inconveniente del implante anatómico que al tener una dimensión en la que es más llena la parte inferior, si el implante gira o se rota puede generar cambios importantes de la forma, cosa que no sucede con tanta frecuencia con los implantes redondos porque al ser exactamente iguales en todas sus dimensiones a pesar de que él se movilice o se rote, la forma se mantiene y sigue siendo exactamente la misma.

¬ŅC√≥mo dormir despu√©s de la Mamoplastia de Aumento?

Las pacientes inicialmente despu√©s de su mamoplastia de aumento aproximadamente los cinco primeros d√≠as se les recomienda que duerman boca arriba. Siempre que estamos sometidos a un procedimiento quir√ļrgico que requiere implantaci√≥n de un material que sea extra√Īo al cuerpo, el cuerpo sabe que no es de √©l y lo que hace es formar una c√°psula alrededor de √©ste, cuando esta c√°psula se se vuelve dura y tiesa se llama contractura muscular, hasta que no est√© formada esta c√°psula el implante puede moverse, puede rotarse o subirse uno m√°s que otro, puede hacer movimientos que puede generar distorsiones o deformidades al nivel del seno o que tambi√©n pueden hacer que la paciente sangre.

Por eso no se recomienda que los primeros días la paciente duerma de lado o boca arriba, esto ocurre aproximadamente en las primeras 5 semanas que es el tiempo indicado para que la paciente ya empiece a cambiar de posiciones al dormir.

¬ŅEn cu√°nto tiempo puedo volverme a broncear o a recibir sol despu√©s de una cirug√≠a?

Generalmente esto depende de la cantidad de √°reas tratadas, de las zonas que hayan tenido alg√ļn tipo de traumatismo o de inflamaci√≥n y de la cantidad de incisiones que tengamos presentes en las zonas que hemos operado, en general entre m√°s √°reas hay, m√°s tiempo se va a requerir para recibir sol, en promedio se requiere entre 3 a 4 meses despu√©s de la lipoescultura para poderte broncear nuevamente y esto es muy importante porque la sangre que se acumula debajo de la piel y se manifiesta como morados, puede f√°cilmente pigmentarse y generar manchas en la piel, estas ser√≠an unas manchas definitivas que no se pueden borrar f√°cilmente, es por eso que debes evitar el sol y evitar ese tipo de complicaciones como las manchas en la piel.

¬ŅQu√© alternativa hay para Aumentar el tama√Īo de los Senos sin implantes?

En la mamoplastia la alternativa m√°s simple para aumentar los senos sin implantes, es inyectar grasa de la propia paciente, esto se utiliza sobre todo en pacientes a quienes se les ha realizado una liposucci√≥n y se aprovecha esa grasa y la localizamos de manera arm√≥nica en los senos, tambi√©n se puede realizar en pacientes que, sin que se hagan la liposucci√≥n al mismo tiempo, tomamos la grasa de una √°rea donante, en donde haya una buena acumulaci√≥n, la extraemos y la colocamos a nivel del m√ļsculo y se da la forma redondeada, mejoramos el escote o apariencia de los senos logrando un contorno arm√≥nico y acorde con el cuerpo del paciente.

Postoperatorio de Mamoplastia de Aumento

El postoperatorio de una mamoplastia de aumento es muy tranquilo cuando utilizamos anestesia de √ļltima generaci√≥n y los medicamentos que utilizamos son los adecuados, tambi√©n hay posibilidad de dejar una bomba para el dolor para que sea mucho m√°s controlable.

¬ŅEn cu√°nto tiempo se puede retomar actividades despu√©s de una Mamoplastia de Aumento?

La paciente puede retomar sus actividades en un per√≠odo de 5 d√≠as, puede reincorporarse si no tiene que hacer mucho esfuerzo, se recomienda que no vaya a realizar esfuerzos f√≠sicos como cargar objetos pesados, mientras se forma el tejido que normalmente se produce alrededor de los implantes que conocemos como c√°psula, que es una envoltura que realiza el cuerpo a todos los cuerpos extra√Īos que tengamos en nuestro interior ya sea marcapasos, pila para planificar, una pr√≥tesis el cuerpo, entre otros, la envuelve y a eso lo llamamos c√°psula, mientras esta c√°psula se forma que es m√°s o menos en un per√≠odo de 5 a 6 semanas debemos evitar hacer esfuerzos f√≠sicos o movimientos que ameriten pasar los brazos por encima de los hombros, sin embargo el postoperatorio es muy tranquilo y puede llevarse muy f√°cil.

¬ŅPor qu√© se deben cambiar los Implantes de Senos?

El motivo fundamental del cambio de los implantes despu√©s de un tiempo en una mamoplastia, es que su vida √ļtil est√° calculada en un promedio de 10 a 15 a√Īos, despu√©s de este periodo de utilidad del implante o de uso del mismo, la frecuencia de ruptura por debilitamiento de la parte m√°s externa que se llama c√°psula del implante, se hace m√°s marcada y finalmente lleva al punto en el que se rompe.

La ruptura por s√≠ misma no constituye una urgencia porque finalmente los geles, son geles que impiden que al romperse el implante se derrame alg√ļn l√≠quido por dentro del tejido; sin embargo al romperse pueden producir cambios en la forma, engrosamientos y algunos s√≠ntomas como dolor y puede inducir la formaci√≥n de c√°psulas m√°s r√≠gidas entonces la indicaci√≥n fundamental es retirar los implantes cada 10 a 15 a√Īos fundamentalmente.

¬ŅLa Mamoplastia de Aumento se puede realizar con anestesia local?

La verdad es que no es recomendable realizar una mamoplastia de aumento con anestesia local, se debe realizar con anestesia general o anestesia raqu√≠dea, esta es una decisi√≥n que se debe tomar en conjunto entre el paciente y el anestesi√≥logo dependiendo del estado de salud del paciente y por este medio tener un adecuado control del dolor. Son anestesias de √ļltima generaci√≥n que tienen escasos riesgos pero definitivamente no debe ser realizado bajo anestesia local.

¬ŅC√≥mo es la cicatriz de la Mamoplastia con Implantes?

La mamoplastia es una cirug√≠a simple, f√°cil y de corta duraci√≥n, esta cirug√≠a consiste en la colocaci√≥n de un implante de silicona, que depender√°n del cirujano, de su experiencia y de por que v√≠a los va a ubicar, es m√°s factible una incisi√≥n por debajo de la areola, qu√© queda muy camuflada, que es peque√Īa y que es muy poco notoria, cuando se hace en condiciones ideales y cuando la paciente es muy juiciosa con los cuidados que se le dan a este tipo de cirug√≠as, esto va a depender de cada paciente, de en d√≥nde vamos a ubicar la cicatriz.

Muchos pacientes no desean tener estigmas ni cicatrices en su cuerpo, para estas pacientes tenemos tambi√©n una localizaci√≥n a nivel axilar que est√° muy indicado en pacientes que son muy delgadas, que tienen el t√≥rax peque√Īo, que tienen un tama√Īo de aureola muy peque√Īo para introducir un implante por esta peque√Īa superficie y que adem√°s no desean tener un implante con un volumen muy grande, estas son las candidatas ideales para tener una mamoplastia de aumento por v√≠a axilar, se va a ubicar la cicatriz en un pliegue natural de la axila y que posteriormente no se va a notar.

Dr. Cesar Cuadros

¬ŅEn qu√© consiste una Cirug√≠a de Aumento de Busto?

La mamoplastia de aumento es una cirug√≠a que consiste en realizar una incisi√≥n por donde se introduce la pr√≥tesis mamaria, son peque√Īas y poco visibles. Existen diferentes tipos de incisiones como la areolar, la submamaria, la axilar y la transumbilical, que se puede escoger seg√ļn las recomendaciones de un m√©dico cirujano especializado.

Son cuatro tipos de cicatrices por las que se puede colocar un implante:

  • Incisi√≥n areolar:

En este tipo de abordaje es uno de los más comunes, se realiza a través de una incisión alrededor de la areola para introducir implantes redondos en su mayoría. En esta técnica la cicatriz es casi imperceptible.

  • Incisi√≥n axilar:

En esta t√©cnica se realiza una peque√Īa incisi√≥n en el √°rea de la axila por donde se coloca la pr√≥tesis mamaria. La gran ventaja de la incisi√≥n axilar es que no deja cicatriz visible en los pechos, pero tambi√©n puede presentarse asimetr√≠a.

  • Incisi√≥n submamaria:

Se utiliza para colocar implantes tipo gota o anatómicos. El abordaje de esta cirugía se hacer por medio de una incisión en el pliegue inferior del seno por lo que es poco visible.

  • Incisi√≥n transumbilical:

Es el abordaje menos com√ļn entre los cirujanos pl√°sticos. Consiste en una peque√Īa incisi√≥n cerca al ombligo por donde se colocan ambos implantes.

También es posible escoger entre distintos tipos de implantes mamarios como lo son las prótesis de gel cohesivo, silicona, hidrogel y solución salina. En cuyo caso de no querer una mamoplastia de aumento con implantes, puedes inclinarte por una transferencia de grasa propia.

¬ŅC√≥mo se realiza la Mamoplastia de Aumento?

La mamoplastia de aumento la podemos lograr a través de dos vías principales, que son:

  • Un aumento de senos con los propios tejidos, con la propia grasa del paciente.
  • Un aumento de senos por medio de colocaci√≥n de implante.

Dependiendo del paciente o de lo que quiera lograr, de sus expectativas, de su cuerpo, tenemos que escoger una de estas opciones.

¬ŅCu√°les son los diferentes tipos de cirug√≠as de senos en Cali?

Debes tener claro antes de la cirugía, cuál es el tipo de procedimiento que deseas hacerte, para esto hay que informarse completamente con el cirujano plástico que va a atenderte, ya que dentro de la mamoplastia de aumento existen varios implantes o prótesis mamarias como lo son los implantes de solución salina, de silicona, de gel cohesivo y B-lite.

También hay técnicas para el aumento de pecho, además de ser los implantes de diferentes materiales, se pueden colocar en posiciones variadas dependiendo del lugar en el que se realice la incisión y el material que de la prótesis que se desees usar.

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¬ŅCu√°les son las t√©cnicas de abordaje en una Cirug√≠a de Aumento Mamario en Cali?

En la colocaci√≥n de los implantes mamarios existen diferentes t√©cnicas seg√ļn la incisi√≥n de abordaje escogida por el cirujano pl√°stico en base a su experiencia, conocimiento y valoraci√≥n del paciente. Las pr√≥tesis de seno pueden colocarse por encima, debajo de la gl√°ndula mamaria y en medio del m√ļsculo pectoral.

  • Colocaci√≥n plano submuscular:

En esta t√©cnica la colocaci√≥n subpectoral del implante se hace por detr√°s del m√ļsculo pectoral mayor y las gl√°ndulas mamarias. Los implantes son menos palpables, su recuperaci√≥n es mucho m√°s lenta y dolorosa.

  • Colocaci√≥n plana subglandular:

La pr√≥tesis se coloca en un punto medio entre las gl√°ndulas mamarias y sobre el m√ļsculo pectoral mayor. El dolor es mucho menor, su recuperaci√≥n toma menos tiempo y la cirug√≠a es m√°s corta.

  • Colocaci√≥n plano subfascial:

En este tipo de cirugía se coloca el implante por debajo de la fascia del pectoral. Esta técnica tiene mucha más complicación pues el riesgo de sufrir una hemorragia es mucho mayor.

  • Colocaci√≥n plano dual:

Consiste en una cirug√≠a cuya colocaci√≥n de la pr√≥tesis similar a la t√©cnica submuscular, pero la diferencia es que el m√ļsculo pectoral solo cubre la parte superior del implante y la parte inferior es cubierta por la gl√°ndula.

¬ŅC√≥mo s√© si soy candidata para realizarme un Aumento de Senos en Cali?

Antes de realizarse una mamoplastia de aumento se debe conocer las condiciones m√©dicas del paciente, lo primordial es visitar al cirujano con el fin de tener una valoraci√≥n completa y adecuada para no tener ning√ļn m√°s riesgo que el habitual en el quir√≥fano. Para poder someterse a una cirug√≠a de mamas se debe gozar de buena salud, aunque un aumento de pecho no afecta la lactancia lo m√°s es recomendable hac√©rsela despu√©s de tener hijos para que sean mejores los resultados.

También es importante que los senos estén completamente desarrollados, evitar las bebidas alcohólica y si acostumbras fumar se te aconseja dejarlo 2 meses antes de la cirugía.

Las candidatas para una mamoplastia de aumento son:

  • Las mujeres con senos peque√Īos y ca√≠dos.
  • Las mujeres con asimetr√≠a mamaria.
  • Las mujeres con el busto ca√≠do y vac√≠o despu√©s de la lactancia.
  • Los pacientes en proceso de reasignaci√≥n de sexo.

¬ŅCu√°l es la duraci√≥n de una Mamoplastia de Aumento?

El procedimiento llevarse a cabo entre una y tres horas, pero cada cuerpo es diferente por lo que la cirug√≠a puede durar m√°s tiempo del previsto por el m√©dico cirujano.¬† En esta intervenci√≥n se te administra anestesia general o local seg√ļn tu caso y la valoraci√≥n del especialista.

En el caso de someterse un aumento de senos con transferencia de grasa propia es un procedimiento más complejo, pues en primer lugar se debe realizar un liposucción para extraer la grasa de otras partes del cuerpo para procesarla, purificarla y posteriormente inyectarla en las mamas.

¬ŅC√≥mo son los resultados de una Cirug√≠a de Aumento Mamario?

El resultado de una mamoplastia de aumento puede apreciarse en el mismo momento en que la paciente sale de la cirugía. Las semanas posteriores al procedimiento se puede experimentar hematomas y moretones en el área intervenida, hinchazón en los senos, ardor en los pezones y presentar algunas molestias hasta por un periodo de 2 o 3 días.
Cada cuerpo es diferente por lo que solo es posible ver los resultados definitivos después de varios meses dependiendo del tiempo de recuperación, evolución y cicatrización del paciente. Es posible que en los primeros meses del postoperatorio se observe un volumen mamario mayor al implantado producto de la hinchazón que poco a poco irá disminuyendo hasta el resultado final.

¬ŅQu√© es la contractura capsular en Mamoplastia de Aumento?

Es uno de los riesgos o complicaciones que puede suceder dentro de una cirug√≠a de mamoplastia. Normalmente para aumentar el seno hay que utilizar un cuerpo extra√Īo, un implante, todo implante es de un material sint√©tico, diferente al cuerpo, despu√©s de que el m√©dico en la cirug√≠a est√©tica corporal coloque el implante,dependemos del tipo de reacci√≥n que el cuerpo de la paciente tenga frente a este implante, ya que cada paciente reacciona de una manera diferente y puede existir un porcentaje de 1 en 10,000 (por as√≠ decirlo) que puede tener un grado de contractura capsular al usar el implante.

El cuerpo es tan maravilloso que encapsula este implante, hace un tejido separando el tejido de la glándula mamaria, ya si el cuerpo no reconoce este tejido mamario comienza a combatirlo y el tejido mamario comienza a engrosarse, gracias al ataque del cuerpo el cual está rechazandolo,  al encapsularse es lo que se llama una contractura, puede haber una contractura de grado 1 o de grado 2, con una contractura de grado 3 y 4 es donde hay que cambiar el implante, ya que causa molestia y dolor y puede verse una diferencia en el seno, en grado 1 y grado 2 se puede convivir con el implante.

¬ŅQu√© son implantes de silicona redondos?

Hay muchas dudas con respecto a la mamoplastia de aumento. Los implantes de silicona redondos tienen diferentes formas, marcas y coberturas, para resumirlo un poco este tipo de implante viene o en silicona o hay algunos que a√ļn se usan en Estados Unidos de soluci√≥n salina, tambi√©n vienen coberturas ya sean texturizadas que son coberturas m√°s arrugadas o lisas que son similares a tocar la superficie de un vidrio.

La elecci√≥n de uno u otro va a depender de la contextura de cada paciente se escoge la forma del implante, no es el mismo tama√Īo para todas, todo depende del per√≠metro tor√°cico que tenga el paciente, tambi√©n depende de si ha tenido hijos, porque esto nos permite saber la calidad de la piel, la edad de la paciente y tambi√©n que tanto tenemos en la base del seno.

¬ŅCu√°l es el precio de una Mamoplastia de Aumento en Cali

Debido a que la mamoplastia es una de las cirug√≠as con m√°s demanda en la ciudad, su precio est√° entre 4 y 8 millones de pesos aproximados. Este valor depende de muchos factores que se determinan en la consulta de valoraci√≥n con el cirujano pl√°stico, como el abordaje del procedimiento, tipo de implante y tama√Īo.

Si no cuentas con el dinero a la mano, no te preocupes porque hay diferentes formas de financiamiento. Los cirujanos actualmente ofrecen a sus clientes precios, tarifas y planes al alcance de sus pacientes para cada uno pueda acceder a la cirugía de acuerdo a sus ingresos.

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